Diabetologie / Endokrinologie

Nicht jeder Typ-2-Diabetes geht mit Übergewicht oder Adipositas einher. Bei etwa einer von sechs Neudiagnosen liegt ein normaler oder nahezu normaler BMI vor. Vermutlich profitieren diese Menschen dennoch von einer Gewichtsabnahme, wie eine britische Untersuchung zeigt.

Die Forschung liefert zunehmend Hinweise darauf, dass Medikamente zur Gewichtsreduktion auch über ihre ursprüngliche Anwendung hinaus bei weiteren Indikationen wirksam sein könnten. Eine neue Studie zeigt, dass insbesondere GLP-1-Rezeptoragonisten wie Semaglutid und Liraglutid den Verlauf von Substanzgebrauchsstörungen positiv beeinflussen könnten.

Eine neue Studie zeigt, dass das Diabetesmedikament Metformin nicht nur den Blutzucker kontrolliert, sondern auch das Risiko für Long Covid und Todesfälle reduzieren kann. Diese Entdeckung eröffnet neue Perspektiven auf das Potenzial von Metformin, weit über seine übliche Rolle in der Diabetesbehandlung hinaus.

Hinter einem MODY-Diabetes stecken seltene monogene Erkrankungsformen, die häufig nicht erkannt oder falsch behandelt werden. Welche genetischen Tests sind sinnvoll?

Beobachtungs- und Registerstudien deuten darauf hin, dass Metformin und SGLT2-Inhibitoren vor manchen Tumoren schützen könnten. In randomisierten kontrollierten Studien konnten Forschende jedoch bisher nicht nachweisen, dass die Einnahme bestehende Erkrankungen günstig beeinflusst.

Kinder, die an Typ-1-Diabetes erkranken, haben ein deutlich höheres Risiko für psychische Probleme wie Stimmungs- und Angststörungen. Das ist das Ergebnis einer neuen Studie, die den dringenden Bedarf an Unterstützung der psychischen Gesundheit von Betroffenen unterstreicht.

Lesen am Handy, lichtdurchlässige Vorhänge, in der Nacht das Licht brennen lassen. All das ist bekannterweise eine Gefahr für den zirkadianen Rhythmus. Eine neue Studie zeigt nun, dass helles Licht in der Nacht auch das Risiko für einen Typ-2-Diabetes erhöhen könnte.

Eine aktuelle Arbeit legt nahe, dass der GLP-1-Rezeptor-Agonist Semaglutid das Risiko für die anteriore ischämische Optikusneuropathie (NAION) leicht erhöht. Die seltene Augenerkrankung kann bis zur Erblindung führen. Semaglutid wird aktuell zur Behandlung von Patienten mit Typ-2-Diabetes und Übergewicht eingesetzt.

Weltweit wird wahrscheinlich jeder fünfte Typ-2-Diabetes durch Luftverschmutzung ausgelöst. Von besonderer Bedeutung ist offenbar die chronische Feinstaubbelastung.

Je mehr Gewicht Adipöse verlieren, desto eher bessern sich Komorbiditäten. Um die kardiovaskuläre Mortalität zu senken oder einen Diabetes in Remission zu bringen, müssen es allerdings rund 15 % sein.

Baricitinib hemmt die Januskinasen 1 und 2 und wird bereits bei verschiedenen Autoimmunerkrankungen wie der rheumatoiden Arthritis und der Alopecia areata eingesetzt. Es könnte sein, dass Menschen mit Typ-1-Diabetes von Baricitinib profitieren, wie eine australische Phase-II-Studie zeigt.

Eine unbehandelte Schilddrüsenüberfunktion kann zu ernsten Komplikationen in verschiedenen Organ­systemen führen. Für die Therapie gibt es drei Optionen – von denen eine an Bedeutung gewinnt.

GLP1-Agonisten reduzieren nicht nur das Gewicht von Diabetespatienten, sie wirken auch kardioprotektiv. Da liegt es nahe, sie als Therapiebaustein bei adipösen Herzkranken ohne Diabetes in Erwägung zu ziehen.

Wenn Sie mit einem Typ‑2‑Diabetes-Patienten über dessen Lebensstil sprechen, sollte die Frage nach dem Schlaf nicht vergessen gehen. Denn Dauer und Qualität der Ruhezeiten haben erheblichen Einfluss auf Blutzucker­einstellung, kardiovaskuläres Risiko und Mortalität.

Die Kalziumhomöostase ist ein fein eingespielter Regelkreis. Funkt etwas dazwischen, drohen Krampfanfälle, Herzrhythmusstörungen oder Koma. Das Parathormon hilft bei der Abklärung. Korrigiert wird je nach Ursache.