Typ-1-Diabetes

Menschen mit Typ-1-Diabetes haben generell ein erhöhtes Krebsrisiko. Eine Nierentransplantation steigert die Tumorgefahr noch einmal deutlich. Liegt das an der Immunsuppression? Oder ist die diabetesbedingte Nierenerkrankung ursächlich?

Kinder, die an Typ-1-Diabetes erkranken, haben ein deutlich höheres Risiko für psychische Probleme wie Stimmungs- und Angststörungen. Das ist das Ergebnis einer neuen Studie, die den dringenden Bedarf an Unterstützung der psychischen Gesundheit von Betroffenen unterstreicht.

Baricitinib hemmt die Januskinasen 1 und 2 und wird bereits bei verschiedenen Autoimmunerkrankungen wie der rheumatoiden Arthritis und der Alopecia areata eingesetzt. Es könnte sein, dass Menschen mit Typ-1-Diabetes von Baricitinib profitieren, wie eine australische Phase-II-Studie zeigt.

Sport ist eine effektive Methode, um Folgeerkrankungen bei einem Typ-1-Diabetes zu vermeiden und den Blutzuckerspiegel langfristig besser zu kontrollieren. Viele Betroffene zögern jedoch aus Angst vor Hypoglykämien davor, regelmässig zu trainieren. Diese ist grösstenteils unbegründet.

Mit dem Janus­kinase-Inhibitor Baricitinib und dem CD3-Antikörper Teplizumab lässt sich die Funktion der Betazellen bei Typ-1-Diabetes erhalten. Zu diesem Schluss kommen zwei randomisierte Studien mit neu dia­gnostizierten Patienten.

Die Häufigkeit von Typ-2-Diabetes bei Kindern und Jugendlichen ist in den letzten 30 Jahren um 50 Prozent angestiegen. Dabei ist es noch in mehreren Punkten unklar, wie sie optimal behandelt werden sollten. Experten fordern eine multidisziplinäre Therapie.

Es ist ein ehrgeiziges Ziel, das die Entwickler von Insulinpumpen schon seit Jahren im Blick haben: ein vollautomatisches System für die Insulinverabreichung, das ohne viel Zutun permanent und zuverlässig den Blutzuckerwert von Menschen mit Diabetes einstellt. Nun gibt es erste vielversprechende Daten.

Anzeichen für einen Typ-1-Diabetes sind vielfältig und können sich innerhalb weniger Wochen entwickeln. Um die Diagnose nicht zu verschleppen, bedürfen Symptome wie vermehrter Durst oder Wasserlassen, sowie verdächtige Infektionen, rascher Abklärung.

Personen mit Typ-1-Diabetes weisen immer häufiger auch Adipositas auf. Ausser konsequentem Schulen gibt es wenige Möglichkeiten, dem entgegenzuwirken, denn viele der gängigen Thera­pien können andere Probleme nach sich ziehen.

Hohen HbA1c-Werten oder starken Schwankungen von Blutzucker und Körpergewicht könnten bei Menschen mit Diabetes auf eine Essstörung hindeuten.

Alter schützt vor Typ-1-Diabetes nicht: Auch Hochbetagte können neu an der Stoffwechselstörung erkranken, wie ein Fallbeispiel zeigt. Mit dem Diabetesmanagement klappte es dann überraschend gut.

Wird bei einem Typ-1-Diabetes bei einem Kind diagnostiziert, müssen viele Eltern beruflich kürzer treten. Das betrifft vor allem die Mütter, zeigt eine neue Studie.