Asthma

Kinder mit Asthma profitieren von einer häuslichen Überwachung mittels App. Das zeigt eine kürzlich veröffentlichte Studie aus den Niederlanden.

Asthma bronchiale ist nicht heilbar, lässt sich heute jedoch häufig langfristig kontrollieren. Entscheidend ist ein frühzeitiges, strukturiertes Vorgehen unter Berücksichtigung von Symptomen, Entzündung und Asthma-Phänotyp, wie Dr. Corinne Allgeier-Smith (Universitätsspital Basel) betonte.

Tiermodelle legen einen Zusammenhang zwischen einer frühen Antibiotika-Exposition und dem Auftreten obstruktiver Atemwegserkrankungen nahe. Bisher fehlten jedoch entsprechende Daten für Frühgeborene. Eine aktuelle deutsche Studie ging diesem Zusammenhang nach.

Zu welchem Zeitpunkt sollten Asthma-Patienten ihre Kortikosteroide inhalieren? Eine neue Studie zeigt: Die Wirksamkeit hängt stark von der Uhrzeit ab. Besonders die nachmittägliche Gabe könnte Vorteile für nächtliche Symptome und die Lungenfunktion bieten.

Kurz wirksame Beta-2-Sympathomimetika (SABA) zeigen bei Erwachsenen und älteren Kindern mit akuter Asthmasymptomatik gute Effekte. Ihre Wirkung bei Vorschulkindern ist jedoch unklar. Eine Übersichtsarbeit gibt für diese Gruppe einen Einblick in den aktuellen Stand der Forschung.

Ist eine frühe Belastung mit Ozon bei Kindern im Alter zwischen 0 und 2 Jahren mit einem erhöhten Risiko für Asthma und «Wheezing» verbunden? Die Antwort lautet ja – aber nur bis zum Vorschulalter, nicht bei älteren Kindern.

Frühere Studien deuteten auf einen Zusammenhang zwischen Asthma und Typ-2-Diabetes hin, doch die Ergebnisse blieben widersprüchlich. Eine grosse schwedische Untersuchung liefert nun belastbare Daten, die nicht nur individuelle, sondern auch familiäre Muster beleuchten.

Biologika haben die Therapie des schweren Asthmas grundlegend verändert und eröffnen nun auch bei COPD und weiteren entzündlichen Erkrankungen neue Optionen. Entscheidend bleibt eine präzise Patientenauswahl, damit diese innovativen Medikamente ihr Potenzial als «Game Changer» entfalten können.

Aeroallergen-Sensibilisierungen spielen eine zentrale Rolle beim Asthma. Immer wieder wurde daher vermutet, dass Allergien in der Kindheit die Lungenfunktion bis ins Erwachsenenalter beeinträchtigen könnten. Eine neue grosse longitudinale Kohortenstudie konnte hierfür jedoch keine Hinweise finden.

Asthma ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen in der Schwangerschaft. Vor allem bei Patientinnen mit unkontrolliertem Asthma ist das Komplikationsrisiko hoch. Biologika sind schon länger ein wichtiger Bestandteil der Asthma-Therapie, doch die Datenlage zum Einsatz bei Schwangeren ist rar und auch evidenzbasierte Leitlinien fehlen. Nun gibt es erstmals einen internationalen Expertenkonsens.

Das Verständnis der klinischen Heterogenität obstruktiver Atemwegserkrankungen wächst. Dies eröffnet neue Möglichkeiten für eine zielgerichtete Therapie von Patienten mit Asthma und COPD. Eine Expertin gab an einer Fortbildungsveranstaltung einen Überblick über rezente Entwicklungen und betonte die Notwendigkeit eines individualisierten Managements.

Nach akuten Beschwerden fragen und ggf. ein neues Rezept ausstellen: Bei Asthma-Patienten geht auch in der Routinesprechstunde viel mehr. Britische Kolleginnen haben die wichtigsten Aspekte für eine Zehn-Minuten-Konsultation zusammengestellt.