Dr Arnd Fussinger

Patienten mit einer osteoporotischen Fraktur haben nicht nur ein erhöhtes Risiko weitere Frakturen zu erleiden, sondern insbesondere im ersten Jahr nach der Fraktur eine deutlich erhöhte Mortalität. Um dies zu verhindern, ist es wichtig frühzeitig eine effiziente Therapie einzuleiten. Am EULAR-Jahreskongress 2023 erläuterte Professor ­Dr.­ Natasha Appelman-Dijkstra, Universität Leiden, anhand von Fallbeispielen wer, wann und wie behandelt werden sollte.

Menschen mit Adipositas sprechen bei früher rheumatoider Arthritis schlechter auf eine Therapie an, wie die Ergebnisse einer Spin-off-Studie von NORD-STAR (1) zeigen.

Heutzutage ist Künstliche Intelligenz (KI) überall im Alltag anzutreffen, ob SIRI, Spotify, Netflix, Google-Maps oder Chat GPT. Am ­EULAR-Jahreskongress 2023 beleuchteten ein Radiologe und ein Rheumatologe die Chancen und Herausforderungen der KI in der Medizin.

Je früher Patienten im Verlauf ihrer rheumatoiden Arthritis (RA) behandelt werden, desto besser ergeht es ihnen. Doch lässt sich das Auftreten einer RA mit einer frühen Therapie vielleicht sogar verhindern? Darauf deuten erste Interventionsstudien hin.

Auf www.lupus100.org, einer Webseite von Lupus Europe, der Vereinigung der nationalen Lupus Erythematodes Selbsthilfeorganisationen in Europa, finden sich qualitativ hochwertige Antworten auf 100 Fragen rund um das Thema Lupus Erythematodes. 

Infektionen sind eine häufige Komplikation bei Patienten mit Systemischem Lupus Erythematodes (SLE). Entsprechend wichtig ist es, diese im Verlauf der Erkrankung zu verhindern. Einige Studien zeigten, dass eine Therapie mit Hydroxychloroquin bei SLE zudem einen Effekt in der Prävention von Infektionen hat. Daten aus dem japanischen LUNA-Register unterstreichen dies.

Der humane monoklonale Antikörper Belimumab ist seit über zehn Jahren als einziges Biologikum für die Therapie bei SLE und Lupus-Nephritis zugelassen. Durch die krankheitsmodifizierende Wirkung von Belimumab kann die Krankheitsaktivität gesenkt und der Verlauf der Krankheit beruhigt werden. Es kommt zu weniger Krankheitsschüben und Steroid-Einsparungen. Aktuelle Daten einer Post-hoc-Analyse bestätigen einen langfristigen Nierenschutz.

Es gibt in der Rheumatologie viele Leitlinien von durchaus unterschiedlicher Qualität. Leider hapert es mit der Umsetzung in der Praxis, zeigt die Erfahrung. Eine Expertin erläutert, wo das Problem liegt und wie sich Leitlinien besser in der Praxis nutzen lassen.