Medical Tribune
4. Okt. 2022Schnelle Entscheidungen sind lebensrettend

Die vielen Gesichter des akuten Koronarsyndroms

Nur wer auch die ungewöhnlichen Symptome eines akuten koronaren Ereignisses kennt und korrekt deutet, kann im Fall der Fälle lebensrettende Entscheidungen treffen. Denn aktuell geht rund ein Drittel der Patienten als erstes mit der falschen Diagnose nach Hause.

Aching heart and heart attack, adult male with painful grimace pressing the upper abdomen with his hands to ease pain
BitsAndSplits/gettyimages

Unter dem Begriff akutes Koronar­syndrom wird ein Spektrum von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zusammengefasst, die allesamt mit unklaren Thorax­beschwerden einhergehen. Dazu gehören:

  • instabile Angina pectoris
  • Nicht-ST-Hebungsinfarkt (­NSTEMI)
  • ST-Hebungsinfarkt (­STEMI)

Allein durch die klinischen Sym­p­tome lassen sich die Krankheitsbilder nicht zuverlässig voneinander unterscheiden, erst EKG-Befunde und Troponin-Tests machen die Differenzierung möglich. Ursächlich für die Symptomatik beim akuten Koronarsyndrom (ACS) ist eine plötzliche Minderdurchblutung des Herzmuskels. Meist wird die Erkrankung durch eine Atherothrombose verursacht, die den Blutfluss in einer grösseren Koronararterie drosselt.

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