Von der Insulinresistenz zur MASLD

Die Einteilung der Fettleber in «alkoholisch» und «nicht­alkoholisch» greift zu kurz. Denn hinter der nicht-alkoholischen Lebererkrankung – heute MASLD genannt – steckt eigentlich eine komplexe Stoffwechselstörung. Bei der Behandlung steht vor allem eine Lebensstilveränderung im Vordergrund.

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Vakuolen in den Kernen von Leberzellen sind ein charakteristisches histologisches Merkmal der MASLD.

Das früher als NAFLD bezeichnete Krankheitsbild heisst heute MASLD (manchmal auch MAFLD). Diese Abkürzung steht für metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease und spiegelt die Komplexität der Störung besser wider, schreiben die Autoren einer aktuellen Übersichtsarbeit im Fachjournal Gut (1).

Die MASLD erhöht das Herz-Kreislauf-Risiko

MASLD ist heute die häufigste Lebererkrankung weltweit – bis zu 38 Prozent aller Erwachsenen sind betroffen. In den nächsten zehn Jahren wird ein weiterer Anstieg erwartet, parallel zur Zunahme von Adipositas und Typ-2-Diabetes. MASLD gilt als Multisystemerkrankung, bei der Insulinresistenz und begleitende Stoffwechselstörungen eine wesentliche Rolle spielen.