Endometriose

Amerikanische Forschende haben möglicherweise einen vielversprechenden neuen Ansatz zur nicht-invasiven Diagnose der Endometriose entdeckt. Ihre aktuelle Studie deutet darauf hin, dass bestimmte Stoffwechselprodukte des Darmmikrobioms für die Diagnose dieser chronischen Erkrankung genutzt werden könnten. Diese Entdeckung könnte einen bedeutenden Fortschritt bei der Erkennung von Endometriose bedeuten, einer weit verbreiteten, jedoch oft schwer zu diagnostizierenden Erkrankung.

Frauen mit Endometriose erkranken signifikant häufiger an Ovarialkarzinomen. Das zeigt eine grosse Kohortenstudie aus Utah. Besonders häufig betroffen sind dabei Patientinnen mit schweren Endometriose-Formen wie Eierstock-Endometriomen und tief infiltrierender Endometriose.

Chronische Unterbauchschmerzen sind multifaktoriell bedingt und mit Analgetika nicht einfach zu behandeln. Ansetzen kann hier die medizinische Hypnose, eine mittlerweile wissenschaftlich anerkannte Option zur Schmerzbehandlung, wie Dr. Manfred Koch, Oberarzt mbF Schmerztherapie, Kantonsspital Graubünden, am Kongress für Praktische Gynäkologie und Geburtshilfe (KPGG) aufzeigte.

Endometriose ist verbreitet. Betroffen sind 10% der Frauen im gebärfähigen Alter - auch Mädchen ab der Menarche. «Ist die Anamnese klar, sollte schon im Jugendalter die Verdachtsdiagnose Endometriose gestellt und eine Behandlung eingeleitet werden», erklärten die Leitende Ärztin PD Dr. Sara Imboden und Oberärztin Dr. Anja Wüest von der Universitätsklinik für Frauenheilkunde in Bern am Gynea-Symposium.

Eine neue Studie zeigt, dass Patientinnen mit Endometriose vermehrt Fusobakterien in der Gebärmutterschleimhaut aufweisen. Diese sind in der Lage, Endometriumgewebe entzündlich zu verändern. Aus Tierversuchen ging zudem hervor, dass Antibiotika eine Endometriose verbessern könnten.

Für die Schmerzbehandlung bei Endometriose stehen verschiedene Optionen zur Verfügung. Immer einbezogen werden sollte der individuelle Erkrankungsverlauf und die Lebensumstände der Patientin

Chronische Unterbauchschmerzen sind das Los vieler Frauen mit Endometriose. Die Beschwerden halten sich mitunter hartnäckig, auch weil sich Endometriose, Entzündung und Schmerz in einem biochemischen Crosstalk gegenseitig unterhalten. Hier setzt auch die Behandlung an, wie Dr. Markus Eberhard, Chefarzt an der Frauenklinik des Kantonsspitals Schaffhausen, am Forum für medizinische Fortbildung Gynäkologie Update Refresher erklärte.

Frauen mit Endometriose laufen Gefahr, ihre Fertilität frühzeitig zu verlieren. Wie diese Patientinnen optimal beraten werden können, erläuterte PD Dr. Sara Imboden, Leitende Ärztin an der Universitätsklinik für Frauenheilkunde, Inselspital Bern, am FomF Gynäkologie Update Refresher.

Klagen Ihre Patientinnen über wiederkehrende quälende Bauchschmerzen trotz unauffälligem gastroenterologischen Befund? Bei einigen von ihnen steckt vermutlich eine Endometriose dahinter. Bis diese diagnostiziert wird, vergehen oft mehrere Jahre.