Maria Weiss

Geht es um die Langzeitfolgen von Schädel-Hirn-Verletzungen, denkt man vor allem an neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer­demenz oder Parkinson­syndrom. Doch die Hirntraumata erhöhen auch das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen.

Patienten mit Persönlichkeitsstörungen zeigen komplexe emotionale Probleme, die sie im Alltagsleben stark beeinträchtigen. Dass es sich dabei um eine Krankheit handelt, wird oft nicht erkannt. Ein pragmatischer Ansatz hilft bei der Einordnung und beim Umgang mit diesen Personen.

Manchmal ist «gut gemeint» alles andere als «gut gemacht»: Um endlich schwanger zu werden, hatte eine 39-Jährige mit Kinderwunsch zu einem ayurvedischen Präparat gegriffen und sich damit über Monate unwissentlich selbst vergiftet.

Die Darm-Hirn-Achse gerät zunehmend ins Visier der Wissenschaft. Dies schliesst auch die Frage ein, ob sich chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) möglicherweise durch eine Psycho­therapie positiv beeinflussen lassen. Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen können allerdings durchaus von einer begleitenden Psycho­therapie profitieren – auch wenn sich dadurch an den entzündlichen Veränderungen im Darm nicht viel ändert.

Wenn es um die Vermeidung von negativen Folgen für die Umwelt geht, gibt es bei Kosmetika und topischen Präparaten noch einiges zu tun. Im Fokus stand in den letzten Jahren die Diskussion um UV-Filter, die z.B. beim Baden in den Wasserkreislauf gelangen. Viele unterschätzen zudem Standard­substanzen wie Vaseline und das Verpackungsmaterial der Produkte.

Bei Gefässverschlüssen ist der Bypass eine mögliche Alternative zur endoskopischen Wieder­herstellung der Durchblutung. Was in der Peripherie und bei den Herzkranzgefässen gut funktioniert, scheint aber im Gehirn nicht von Erfolg gekrönt zu sein.

Immer mehr weist darauf hin, dass Inflammation bei der Pathogenese des Typ-2-Diabetes eine nicht unwesentliche Rolle spielt. Lässt sich dies aber auch in neue Therapieansätze umsetzen?

Bei einigen Hauterscheinungen sollte auch an einen Morbus Crohn gedacht werden. Dabei kann es sich um spezifische kutane Manifestationen der entzündlichen Darmerkrankung, um reaktive kutane Erscheinungen oder um assoziierte Erkrankungen handeln.