Kathrin Strobel

Patienten mit Reizdarmsyndrom haben häufig einen langen Leidensweg. Die eine Behandlung, die allen Betroffenen hilft, existiert nicht. Doch jedes Jahr werden neue Daten zu Substanzen und Verfahren publiziert, die für die Therapie infrage kommen. Das Spektrum reicht von allgemeinen Massnahmen bis hin zur Gabe von Antidepressiva.

Zu zwei PPAR-Agonisten für die Therapie der primären biliären Cholangitis wurden in den vergangenen Monaten Studienergebnisse publiziert. Was bedeuten die neuen Daten für die Versorgung?

Ist die clinically suspect arthralgia, kurz CSA, ein Fakt oder ein Mythos? Sollte sie als eigene Entität anerkannt und betroffene Patienten behandelt werden? Darüber debattierten beim EULAR-Kongress zwei Experten.

Gängige Schmerzmittel helfen beim chronischen primären Schmerzsyndrom meist nicht. Stattdessen ruht die Therapie auf vier Pfeilern – von denen einer die Gabe von Antidepressiva ist.

Der Laborbericht eines Ihrer Patienten zeigt eine erhöhte Zahl an Basophilen? Das sollten Sie sich genauer ansehen! Eine Basophilie kann auf relevante Krankheiten hindeuten.

Bauchschmerzen gehören zum Alltag in der Praxis und auf der Notfallstation. Doch herauszufinden, was hinter solchen Beschwerden steckt, ist nicht trivial. Ein Kollege erklärt, worauf es ankommt, um Über- und Unterdia­gnostik zu vermeiden.

Es gibt nicht die eine Therapie, die allen Reizdarm-Patienten hilft. Vielmehr muss individuell geprüft werden, welche Beschwerden im Vordergrund stehen und welche Behandlungs­option die grösste Linderung bringt. Zwei davon sollte man sich genauer ansehen.

Fissuren, Strikturen, Dermatitiden und Hämorrhoiden: Perianale Beschwerden bei Morbus Crohn können sich auf unterschiedlichste Weise äussern. Den grössten Leidensdruck bereiten Fisteln. Die Behandlung erfordert eine gute Abstimmung mit dem Patienten sowie sorgfältiges Abwägen der zur Verfügung stehenden Verfahren.