BRCA-mutiertes Ovarialkarzinom: trotz Chemosensitivität sofort operieren

Epitheliale Ovarialkarzinome mit einer Keimbahn- oder somatischen BRCA1/2-Mutation haben eine höhere Platinsensitivität als Wildtyp-Tumoren. Daher stellt sich die Frage, ob Betroffene von einer neoadjuvanten Chemotherapie profitieren.

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Etwa 15 bis 20 Prozent der epithelialen Ovarialkarzinome betreffen Personen mit einer BRCA1/2-Keimbahnmutation. Bei weiteren drei Prozent liegt eine somatische Mutation vor.

Da die BRCA-Gene eine wichtige Rolle bei der Reparatur von DNA-Doppelstrangbrüchen spielen, sprechen BRCA-mutierte Tumoren besser auf eine platinbasierte Chemotherapie an.

Diese Tatsache rechtfertigt jedoch nicht, vor der zytoreduktiven Operation eine neoadjuvante Chemotherapie durchzuführen. Das ist das Ergebnis einer neuen Studie (1).