Herzinsuffizienz: Nächtlicher Blutdruck als Prognosefaktor
Die optimale Höhe des Blutdrucks bei Herzinsuffzienz ist bisher unklar. Insbesondere die nächtlichen Werte sollten womöglich nicht zu niedrig liegen, wie eine neue Studie zeigt.
Guidelines empfehlen bei Herzinsuffizienten tagsüber einen Blutdruck < 130/80 mmHg anzupeilen. Allerdings scheint ein systolischer Wert < 110 mmHg mit einer schlechten Prognose assoziiert zu sein. Das schreibt eine japanische Arbeitsgruppe um Naoto Ohashi, Medizinische Universität Fukushima (1).
Zu niedriger nächtlicher Blutdruck erhöht Risiko bei Herzinsuffizienz
Zur optimalen Höhe des nächtlichen Blutdrucks gebe es keine gesicherten Empfehlungen. Um diese Lücke zu schliessen, ermittelte das Team die nächtlichen Blutdruckwerte von stationären Patientinnen und Patienten mit Herzinsuffizienz. Dies erfolgte kontinuierlich via Pulslaufzeit (pulse transit time, PTT), die dem Intervall zwischen der R-Zacke im EKG und der plethysmografisch erfassten Ankunft der Pulswelle in der Fingerspitze entspricht.
- Ohashi N et al. Nighttime Systolic Blood Pressure Determined by Pulse Transit Time Predicts Cardiac Events in Patients With Heart Failure. J Am Heart Assoc. 2025 Aug 5;14(15):e039917. doi: 10.1161/JAHA.124.039917.
- Chow C et al. Nighttime Blood Pressure Matters Even in Heart Failure. J Am Heart Assoc. 2025;14:e043451. doi: 10.1161/JAHA. 125.043451. 2025 Aug 5;14(15):e039917.