Intranasales Bumetanid zur Behandlung der Herzinsuffizienz?
Eine neue intranasale Form des Diuretikums Bumetanid zeigte in einer Studie vielversprechende Ergebnisse bei Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit gegen durch Herzinsuffizienz verursachte Gewebeschwellungen. Diese Alternative könnte die Behandlung zu Hause erleichtern und Krankenhausaufenthalte verringern.

Bumetanid, ein Standarddiuretikum, wird normalerweise oral oder intravenös verabreicht, um Flüssigkeitsansammlungen bei Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen zu reduzieren. Es wirkt, indem es überschüssiges Salz und Wasser über den Urin ausscheidet.
Bei Herzinsuffizienz-Patienten kann jedoch eine Flüssigkeitsüberladung die Aufnahme oraler Medikamente behindern (Diuretika-Resistenz) und deren Wirksamkeit mindern, erklärte Dr. Daniel Bensimhon, Studienautor und medizinischer Direktor des Programms für fortgeschrittene Herzinsuffizienz und mechanische Kreislaufunterstützung am Cone Health in Greensboro, North Carolina (1). Eine Applikationsform, die unabhängig von der Darmabsorption funktioniert, könnte die Therapie entscheidend ergänzen, vor allem für die Selbstbehandlung.
In der Studie (RSQ-777-02) prüften Forscher die Aufnahme und Wirksamkeit des Nasensprays bei gesunden Erwachsenen und verglichen es mit etablierten Darreichungsformen. Insgesamt 68 Probanden im Alter von 18 bis 55 Jahren, ohne Herzinsuffizienz oder entsprechende Risikofaktoren, erhielten die orale, intravenöse und intranasale Form von Bumetanid und wurden zehn Tage lang überwacht.
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- Ambrosy AP et al. Novel Bumetanide Nasal Spray (BNS) Demonstrates Safety, Tolerability, and Equivalent Efficacy Compared to Intravenous and Oral Bumetanide. Late Breaking Science Abstract 4170722. American Heart Association Scientific Sessions 2024
- Ambrosy AP et al. Randomized Study Comparing a Novel Intranasal Formulation of Bumetanide to Oral and Intravenous Formulations. Circulation. 2024. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.124.072949.