Medical Tribune
9. Juni 2022Mehr Insulintherapie, Hypoglykämien und Folgeschäden

Diabetes Typ 3c: Fehldiagnose mit fatalen Folgen

Ein Diabetes als Folge einer exokrinen Pankreasinsuffizienz verläuft in vielerlei Hinsicht schwerer als ein klassischer Typ-2-Diabetes: Die Betroffenen benötigen häufiger eine Insulintherapie, erleben öfter mikro- und makrovaskuläre Komplikationen sowie Hypoglykämien, und haben ein höheres Sterberisiko. Das bestätigt auch eine grosse aktuelle Kohortenstudie.

Patienten mit einer Pankreasinsuffizienz haben oft einen schwer einzustellenden Diabetes
iStock/AlexLMX

Ein pankreatogener Diabetes, auch «Diabetes Typ 3c» genannt, entsteht, wenn im Zuge einer exokrinen Pankreasdysfunktion auch die endokrine Achse leidet. Am häufigsten liegt ihm eine chronische Pankreatitis zugrunde. Weitere Ursachen sind die zystische Fibrose sowie Pankreasmalignome. In der Praxis werde der pankreatogene Diabetes häufig nicht erkannt und stattdessen als Typ-2-Diabetes fehldiagnostiziert.

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