Helfen GLP1-Agonisten Herzinsuffizienz-Patienten mit Adipositas?
GLP1-Agonisten reduzieren nicht nur das Gewicht von Diabetespatienten, sondern wirken auch kardioprotektiv. Es liegt daher nahe, sie als Therapieoption für Herzpatienten mit Adipositas auch ohne Diabetes in Erwägung zu ziehen.
Die Anwendungsbereiche der GLP1-Analoga erweitern sich zunehmend über die ursprüngliche Diabetesindikation hinaus. Professor Dr. Michael Böhm vom Universitätsklinikum des Saarlandes präsentiert in diesem Zusammenhang die randomisierte STEP-HFpEF-Studie (1).
Körpergewicht runter, Lebensqualität rauf
Diese untersuchte die Wirkung des GLP1-Agonisten Semaglutid bei Patienten mit Adipositas und Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF). Teilnehmen konnten herzinsuffiziente Erwachsene mit einer Ejektionsfraktion von ≥ 45 %, eingeschränkter Lebensqualität, und einem Body Mass Index ≥ 30 kg/m2. Die Teilnehmer erhielten nach einer anfänglichen Aufdosierungsphase einmal wöchentlich entweder 2,4 mg Semaglutid oder ein Placebo.
- Kosiborod et al. Semaglutide in Patients with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction and Obesity. N Engl J Med. 2023 Sep 21;389(12):1069-1084. doi: 10.1056/NEJMoa2306963
- Lincoff et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. N Engl J Med. 2023 Dec 14;389(24):2221-2232. doi: 10.1056/NEJMoa2307563.
- DGK-Kardiologie-Update-Seminar