Medical Tribune
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Médecin généraliste/médecin

Medizinische Pflanzen: Tausendgüldenkraut, Rosmarin, Thymian und Thymianöl.
Pertinence des préparations magistrales et des médicaments à formule en temps de crise
Contrer les mécanismes de résistance avec la phytothérapie
Les formules magistrales permettent des traitements individualisés. Les médicaments à formule peuvent en outre se montrer précieux en cas de pénurie de médicaments et de résistance aux antibiotiques et contribuer à une médecine plus durable, a expliqué le Dr Beatrix Falch, pharmacienne et vice-présidente de la SMGP lors de la réunion annuelle de la Société médicale suisse de phytothérapie (SMGP).
Hantavirus
De l’infection par le CMV à la grippe aviaire
Lorsque des virus émergents déclenchent des pneumonies chez l’homme
Dans de très rares cas, des virus tels que le Hantavirus du Nouveau Monde, le Nipah, le sérotype H5N1 et d’autres sérotypes de la grippe aviaire peuvent être à l’origine d’une pneumonie chez les personnes immunocompétentes. L’anamnèse de voyage et l’évolution de la maladie typique du virus sont des éléments permettant de suspecter leur implication.
Antibiothérapie
Privilégier une prise de décision rationnelle
Les idées reçues sur l’antibiothérapie sont nombreuses. Beaucoup pensent ainsi que les antibiotiques contribuent à prévenir les complications et qu’une administration orale est plus anodine qu’une administration parentérale en termes de résistance. Lors d’une manifestation de formation continue de mise à jour des connaissances en pédiatrie du Forum pour la formation médicale (FomF), le Dr Julia Bielicki, médecin-chef, service de pédiatrie et d’infectiologie, Hôpital universitaire de pédiatrie des deux-Bâle, a fait le point sur la situation.
Épidémiologie
Qui est à risque de Parkinson ?
De plus en plus de personnes dans le monde souffrent de la maladie de Parkinson. L’épidémiologie de la maladie varie énormément, tant sur le plan géographique qu’en termes de sexe, d’âge et de revenu. En outre, de plus en plus de facteurs de risque apparaissent.
«osez traiter les femmes ménopausées», dit la gynécologue PR Petra Stute.
Le Pr Petra Stute, médecin-cheffe adjointe, service de gynécologie, Hôpital de l’Ile, Berne
« Osez traiter les femmes ménopausées ! »
En Suisse, près d’un million de femmes de 45 à 58 ans traversent actuellement la phase difficile de la ménopause. Pour une approche structurée sur ce sujet complexe, nous nous sommes entretenus avec le Pr Petra Stute, une spécialiste de premier plan dans le domaine de l’endocrinologie gynécologique. En qualité de médecin-cheffe adjointe du service de gynécologie et directrice du centre de la ménopause, Hôpital de l’Ile, Berne, elle nous fait profiter de ses plus de 20 ans d’expérience dans le suivi des femmes ménopausées et s’exprime sur les derniers développements thérapeutiques.
Dix médicaments sont disponibles pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire
Le traitement s’adapte au risque
Mise à jour sur l’hypertension artérielle pulmonaire
Dix médicaments sont désormais disponibles pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire et peuvent améliorer le pronostic. Ils n’apportent toutefois pas de guérison. L’objectif thérapeutique est plutôt de maintenir le statut de risque des patients aussi bas que possible.
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Le taux d'abstinence est meilleur avec les e-cigarettes qu'avec les substituts nicotiniques
Arrêter de fumer avec ou sans aide
Meilleur taux d’abstinence sous e-cigarette
« L’esprit est fort , mais la chair est faible » vaut aussi pour la désaccoutumance tabagique. Bien qu’ils aient parfaitement conscience des méfaits du tabagisme et malgré leurs bonnes intentions, la plupart des fumeurs ne parviennent pas à s’affranchir durablement de leur mauvaise habitude. L’e-cigarette, en tant qu’alternative à moindre risque au tabagisme pourrait favoriser l’abstinence, comme le montre une étude récente .
La thrombo-embolie est une complication redoutable de la grossesse.
Indications et modalités de réduction du risque chez la mère et l’enfant
Prophylaxie thrombo-embolique au cours de la grossesse
Les thrombo-embolies sont une complication redoutée de la grossesse et la principale cause de mortalité maternelle, le risque d’avortement ou d’accouchement prématuré représentant un risque pour l’enfant à naître. Déterminer les femmes qui nécessitent une prophylaxie dépend du profil de risque individuel.
L'inclisiran a réduit le LDL à long terme dans des études
En cas d’efficacité insuffisante du traitement par statine
L’inclisiran pour une réduction efficace et durable du cholestérol LDL
Les maladies cardiovasculaires athéroscléreuses (ASCVD) restent la 1re cause de mortalité. Le cholestérol LDL est un des plus principaux facteurs de risque et sa réduction est une stratégie essentielle en prévention primaire et secondaire des événements CV sévères. En pratique, le contrôle des lipides est toutefois difficile. Selon une revue de la littérature 1, l’inclisiran, un inhibiteur de PCSK9 fondé sur l’interférence de l’ARN, va au-delà de la réduction significative et durable du LDL.
Psoriasis
Évaluer le risque cardiovasculaire et traiter en conséquence
Les comorbidités cardiovasculaires contribuent significativement à l’augmentation de la mortalité associée au psoriasis. Un traitement hypolipémiant pourrait réduire ce risque, mais il est encore trop peu utilisé, puisque seul un quart des patients psoriasiques chez lesquels la prévention par statine serait indiquée en reçoivent une.
3D-Illustration von Syphilis Bakterien
Recherche d’IST chez des patients asymptomatiques
Un dépistage à double tranchant
La progression des infections sexuellement transmissibles peut être enrayée par un diagnostic et un traitement rapides. Mais dans certains cas, le dépistage régulier chez des patients asymptomatiques présente plus d’inconvénients que d’avantages.
Chaque cas de PAC peut augmenter le risque cardiovasculaire.
Pneumonie communautaire
Pensez à la prévention de l’insuffisance cardiaque
Gardez l’œil sur vos patients ayant fait une pneumonie car leur risque cardiovasculaire est doublé même dix ans après une pneumonie communautaire. Chaque cas de pneumonie communautaire (PAC) doit par conséquent être l’occasion d’introduire des mesures préventives.