Obstipation

Die Therapie der chronischen Obstipation hängt davon ab, ob eine Stuhlentleerungsstörung besteht oder ein verlangsamter Transit. Mit Spezialverfahren wie (MR-)Defäkografie, Analmanometrie, Ballonexpulsionstest und Transitzeitmessung lässt sich dies klären.

Toilettentraining, Ernährungsumstellung und Medikamente – damit lässt sich einer funktionellen chronischen Obstipation bei Kindern und Jugendlichen häufig beikommen. Bleibt die multimodale Behandlung über mehrere Monate hinweg erfolglos, gilt es, nochmal ganz genau hinzusehen und ggf. weitere Untersuchungen durchzuführen.

Gegen chronische Verstopfung gibt es viele Mittel. Am zufriedensten waren die Probanden einer Studie mit Kiwis. Und das hat seinen Grund.

Eine Obstipation quält im Mittel jeden zweiten mit Opioiden behandelten Patienten. Sie kann zu erheblichen Belastungen führen und sollte deshalb konsequent angegangen werden. Am besten ist es, man gibt bereits prophylaktisch Laxanzien.

Wenn schwangere Frauen Medikamente nehmen müssen, herrscht oft Verunsicherung. Es gibt jedoch Arzneimittel, die für Mutter und Kind erfahrungsgemäss sicher sind.

Patienten mit unklaren gastrointestinalen Beschwerden fühlen sich schnell auf die "Psychoschiene" geschoben, wenn man sie auf eine mögliche seelische Komponente ihrer Leiden anspricht. Mit der richtigen Gesprächstaktik lässt sich das vermeiden.

Wann liegt eine funktionelle Verstopfung vor, wann ein Reizdarm? Welchen Stellenwert haben die neueren Laxativa? Antworten gab Dr. Claudia Krieger.