Checkpoint-Inhibitoren

Wenn Medikamente eine direkte immunsuppressive Wirkung haben oder das Mikrobiom stören, kann dies die Wirksamkeit einer Checkpoint-Inhibition beeinträchtigen. Forscher haben nun fünf verbreitete Wirkstoffklassen identifiziert, auf die dies zutreffen könnte. Die Ergebnisse wurden auf dem European Lung Cancer Congress 2024 präsentiert.

Immunvermittelte Nebenwirkungen an der Haut gehören zu den häufigsten unerwünschten Wirkungen von Checkpoint-Inhibitoren. Ihr Auftreten hängt möglicherweise mit verbesserten Überlebenschancen zusammen.

Die Tumormutationslast gilt als Surrogatmarker für Neoantigene und das Ansprechen auf Immuntherapien. Zwei Experten diskutierten am ESMO Immuno-Oncology Congress 2023, wie aussagekräftig der Parameter ist, welcher Grenzwert gelten sollte und ob beides zwischen Entitäten variiert.

Adjuvantes Abemaciclib zeigt auch in der längeren Nachbeobachtung bei Patientinnen und Patienten mit HR+/HER2- Brustkrebs mit hohem Risiko Wirksamkeit. Ausserdem liegen neue Daten zum Einsatz von Pembrolizumab und Atezolizumab beim frühen triple-negativen Mammakarzinom vor, die sowohl positive als auch negative Ergebnisse zeigen.

Übertherapie und unnötige Toxizität vermeiden, aber Risikopatienten mit Nierenkrebs vor Rezidiven schützen. Vor diesem Dilemma stehen Onkologen bei der Entscheidung für oder gegen eine adjuvante Behandlung. Was ist zu beachten und welche Subgruppen profitieren besonders von einer adjuvanten Checkpoint-Inhibition?

Die modernen onkologischen Behandlungsverfahren gehen an der Lunge nicht spurlos vorbei. Unter Checkpoint-Inhibitoren und zielgerichteten Therapien entwickeln manche Patienten z.T. lebensbedrohliche Pneumonitiden. Auch nach Radiatio drohen derartige Komplikationen.

Ein Schweizer Forscherteam hat mit einem Antikörper-Zytokin-Fusionsprotein eine Möglichkeit gefunden, Tumore, die nicht auf Checkpoint-Inhibitoren ansprechen, für die Immuntherapie zu sensibilisieren.

Die frisch erschienene erste kardio­onkologische Leitlinie der ESC widmet sich dem Management von Kardiotoxizität durch onkologische Therapien.

Beim metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinom profitieren manche Männer von einer Immuntherapie mehr als von Taxanen.

Kann die Situation von Patienten mit NSCLC durch adjuvante Strategien wie den zusätzlichen Einsatz eines Checkpoint-Inhibitors verbessert werden? Dieser Frage ging Dr. Wolf-Dieter Janthur, Leitender Arzt Onkologie, Kantonsspital Aarau, an einem von Medical Tribune organisierten Webinar nach.

In klinischen Studien zur Krebsimmuntherapie werden Patienten mit Autoimmunkrankheiten meist ausgeschlossen. Dabei ist die Gabe von Checkpoint-Hemmern auch bei Rheuma und Co. nicht unmöglich.

Immer mehr Patienten erhalten eine langfristige Therapie mit TNF-α-Inhibitoren oder Checkpoint-Hemmern. Damit steigt die Wahrscheinlichkeit, dass sich auch Hausarzt oder Internist mit den unerwünschten Nebenwirkungen dieser Medikamente konfrontiert sehen.