Zahnschmerz triggert Migräne

Möglicherweise stellen Zahnschmerzen einen bisher unbekannten Migränetrigger dar. Amerikanische Kollegen berichten in ihrem Poster über zwei Fallbeispiele:

Bei einer 40-jährigen Patientin kam es zwei Monate nach Dentalsanierung zunächst zu einer Überempfindlichkeit am rechten Schneidezahn, gefolgt von rechtsseitigen Kopfschmerzen in den folgenden Tagen. Sie nahmen in kurzer Zeit pochenden Charakter an und waren von Skalpallodynie, Photophobie und Übelkeit begleitet. Ein Block des betroffenen Zahns reduzierte zwar dort die lokalen Beschwerden, nicht aber die Migräne.

Trigeminusnerv als Bindeglied zwischen Zahnschmerzen und Migräne?

Bei der zweiten Patientin, einer 26-Jährigen, stellte sich nach Backenzahnproblemen eine klassische Migräne mit heftigem pulsierendem Schmerz ein. In beiden Fällen brachte die intranasale Gabe von Sumatriptan innerhalb weniger Minuten eine deutliche Schmerzreduktion. Als Ursache der Assoziation vermuten die Autoren eine erhöhte Erregbarkeit des Trigeminusnerven, die zur migräneartigen Ausbreitung der Schmerzen führt.