NSCLC

Bronchialkarzinome wie das NSCLC gehen selten mit einer grossen mediastinalen Masse einher. In diesem Fall verzögerte sich die Diagnose, weil die Metastase grösser war als der Primärtumor und die junge Patientin nicht rauchte. Der Fall unterstreicht die Bedeutung früher molekularer Tests.

Neue Checkpoints wie TIGIT und LAG-3 sowie Ansätze mit Tumorvakzinen, bispezifischen Antikörpern und T-Zell-Engagern prägen die Immuntherapie bei NSCLC, wie Experten beim European Lung Cancer Congress 2025 betonten.

Die Entwicklung der ACDs für diverse Tumorerkrankungen ist im vollen Gange. An einem Satelliten-Symposium im Rahmen des DGHO 2024 stellte Dr. Hasna Bouchaab, Abteilung für Onkologie, CHUV, Lausanne, Sigvotatug Vedotin vor, das in einer Phase-I-Studie ermutigende Antitumor-Aktivität bei stark vorbehandelten Patienten mit NSCLC gezeigt hat.

Ein französisches Forscherteam hat eine vielversprechende Methode zur Präzisierung der Immuntherapie bei metastasierendem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) entwickelt. Der Ansatz basierend auf multimodalen Biomarkern könnte Ärzten und Patienten künftig Therapieentscheidungen erleichtern.

Zwei Lungenkrebs-Studien sorgten beim ASCO Annual Meeting 2024 in der Plenary Session für Aufsehen und Applaus. Die LAURA-Studie zeigt, dass Osimertinib neuer Standard bei EGFRm NSCLC im Stadium III ist. Die ADRIATIC-Studie stellt erstmals seit Jahrzehnten einen neuen Standard für LS-SCLC vor.

Aktuell werden zwei Antikörper-Wirkstoff-Konjugate in Studien zum Lungenkrebs untersucht. Bei Patienten mit fortgeschrittenem, EGFR-mutiertem NSCLC erwies sich HER3-DXd als wirksam, während Personen mit HER2-mutierten, metastasierten Tumoren von T-DXd profitierten.

Zigarettenrauch ist der bedeutendste Risikofaktor für die Entstehung eines NSCLC. Wer mit dem Rauchen aufhört, senkt aber nicht nur sein Risiko dafür, ein NSCLC­ zu entwickeln. Auch die Überlebenschancen sind bei Ex-Rauchern besser als bei aktiven Rauchern.

Patienten mit NSCLC, die Sotorasib erhalten, haben gegenüber jenen unter Docetaxeltherapie nicht nur Vorteile in Bezug auf die Prognose: Auch bei der Lebensqualität punktet der KRASG12C-Inhibitor. Zudem überzeugte Sotorasib im Expanded-Access-Programm.

Der chinesische PD1-Inhibitor Toripalimab, der in vitro eine stärkere Wirksamkeit als Nivolumab oder Pembrolizumab versprach, hat sich in einer ersten Phase-3-Studie beim NSCLC­ bewährt. Vor allem bestimmte Subgruppen profitieren.

Aktuelle Daten deuten da­rauf hin, dass vor allem bei Nie-Rauchen mit vorliegenden Mutationen in der Lunge Feinstaub wie ein Promoter wirkt.

Nach der Zulassung von Sotorasib für die Therapie des KRASG12C-mutierten NSCLC stehen mittlerweile weitere Inhibitoren auf dem Prüfstand – und ergänzen möglicherweise bald das Behandlungsarsenal, meinten die Experten am IASLC 2022 World Conference on Lung Cancer.

Moderne Therapien haben die Prognose beim NSCLC erheblich verbessert. Für die Behandler hat sich damit aber auch das Spektrum an Toxizitäten und Nebenwirkungen erweitert.