Antibiotika

Rifampicin ist eines der wichtigsten Medikamente in der Tuberkulose-Therapie. Aber was, wenn Rifampicin nicht mehr wirkt? Die Rifampicin-resistente Tuberkulose stellt Ärzte vor erhebliche Herausforderungen. Der Bedarf an kurzen, einfachen und wirksamen Therapie­regimen ist gross. Eine neue Studie prüfte die Wirksamkeit von fünf neuen, rein oralen Behandlungsregimen bei Rifampicin-resistenter Tuberkulose.

An einer Fortbildungsveranstaltung von Medical Tribune zum Thema Blasenentzündungen* ging es um die Prävention von rezidivierenden Harnwegsinfekten. Das Fazit: Es gibt viele Wege, die nach Rom führen, aber nicht alle sind durch Studien ausreichend abgesichert.

Sollte man eine Infektion bei Palliativ-Patienten dem natürlichen Verlauf überlassen oder mit Antibiotika behandeln? Ein Leitfaden bietet Hilfestellung, wie man im Sinne der Betroffenen und mit Blick auf die Vermeidung von Resistenzen rational entscheidet.

Seit Sommer 2023 steigen weltweit die Mykoplasmen-Fälle. Auch in der Schweiz häufen sich die Pneumonie-Fälle verursacht durch das Bakterium. Infektiologe PD Dr. Dr. Patrick M. Meyer Sauteur vom Kinderspital Zürich erklärt, was bei Diagnose und Therapie zu beachten ist.

In Europa steigen die Fälle von Keuchhusten etwa alle vier bis fünf Jahre wellenartig an. Auch 2024 beobachtete man einen solchen Anstieg. Kritisch ist die Erkrankung allerdings vor allem für sehr junge Säuglinge. Professor Dr. Christoph Berger, Universitäts-Kinderspital Zürich, fasst das Wichtigste für die Praxis zusammen.

Wenn Kinder Halsschmerzen haben, lässt sich mit Antibiotika nur in wenigen Fällen eine rasche Besserung erzielen. Zudem hat die Therapie zahlreiche Nachteile. Zwei Kinderärzte listen auf, wann der Einsatz gerechtfertigt ist.

Um die Antibiotika-Therapie ranken sich Mythen. Beispielsweise gehen viele davon aus, dass Antibiotika helfen, Komplikationen zu vermeiden, und eine perorale Gabe in Bezug auf die Resistenzlage harmloser sei als eine parenterale. Was an diesen Aussagen dran ist, erörterte PD Dr. Julia Bielicki, Leitende Ärztin Pädiatrie und Infektiologie im Universitäts-Kinderspital beider Basel, am FomF Pädiatrie Update Refresher.

Antibiotika sind für Patienten mit zystischer Fibrose seit Langem unerlässlich im Kampf gegen pulmonale Exzerbationen und bakterielle Dauerinfektionen. Inwieweit die neuen zielgerichteten CFTR*-­Modulatoren ihnen künftig den Rang ablaufen könnten, ist unklar.

Neben dem obligaten Schmerzmittel beinhaltet die Reiseapotheke im Idealfall auch an das Ziel und der Art der Reise angepasste Wirkstoffe und Gegenstände.

Die Gabe von Firmicutes-Bakterien nach einer Antibiotika-Behandlung kann das Risiko für Clostridioides-difficile-Rezidive verringern.

Harnwegsinfekte sind meist harmlos, können aber zu bedrohlichen Komplikationen führen. Umso wichtiger, sie zu erkennen und rechtzeitig zu behandeln, aber nicht überzubehandeln.

Antibiotika­-Therapien in den ersten Lebensjahren können die gesunde Interaktion zwischen Darmmikrobiom und dem sich entwickelnden Immunsystem stören.