Asthma: Dicke Kinder klagen über mehr Symptome

Daten von insgesamt 269 Kindern zwischen 6 und 17 Jahren aus dem Kollektiv eines nationalen Asthmaforschungsprogramms waren in eine Post-hoc-Analyse einbezogen worden. Anhand diverser Messparameter – unter anderem aus Spirometrie und Bodyplethysmographie – überprüften die US-Forscher, ob im Einzelfall eine Asthma-Kontrolle gemäss der aktuellen Guidelines bestand. 22 % der jungen Patienten waren übergewichtig und 25 % adipös.

Es stellte sich heraus, dass adipöse Kinder medikamentös nicht schlechter eingestellt waren als schlanke. Sie klagten jedoch vermehrt über Dyspnoe und nächtliches Aufwachen. Ihre Lebensqualität war laut Befragung erheblich eingeschränkt, und sie nahmen in wesentlich grösseren Umfang medizinische Behandlung in Anspruch, obwohl ihre Lungenfunktion nicht schlechter war.

Dicke Asthma-Kinder: Veränderte Mechanik der Brustwand?

Die Studienautoren ordnen in ihrem Resümé die Dyspnoe als unspezifisch ein und führen die Beschwerden der stark übergewichtigen jungen Patienten auf eine "veränderte Mechanik der Brustwand" zurück. Ob eine Indikation beispielsweise zu einer Intensivierung der Glukokortikoid-Therapie besteht, sollte man deshalb in solchen Fällen sehr genau prüfen.

Quelle: Pravin K. Sah et al., J Allergy Clin Immunol: in Practice 2013; 1: 39–45