Mascha Pömmerl

Bei Patienten mit fortgeschrittenem hormonsensitivem Prostatakarzinom wird oft eine intensive systemische Therapie angewendet. Auf dem ASCO Genitourinary Cancers Symposium 2024 wurden verschiedene Behandlungsoptionen für Patienten diskutiert, die trotz bereits erfolgter Behandlung mit ADT, Docetaxel und einer neuen antihormonellen Substanz einen Krankheitsfortschritt zeigten.

Dass sich Tumorpatienten in der Regel nicht schonen, sondern ganz im Gegenteil körperlich aktiv bleiben bzw. werden sollten, ist mittlerweile bekannt. Doch wie umfangreich sollte die Bewegung ausfallen, wie wenig ist genug und welche Art von Training das richtige?

Übertherapie und unnötige Toxizität vermeiden, aber Risikopatienten mit Nierenkrebs vor Rezidiven schützen. Vor diesem Dilemma stehen Onkologen bei der Entscheidung für oder gegen eine adjuvante Behandlung. Was ist zu beachten und welche Subgruppen profitieren besonders von einer adjuvanten Checkpoint-Inhibition?

Eine supportivmedizinische Begleitung sollte Bestandteil jeder Krebstherapie sein, doch Erkrankte mit urogenitalen Tumoren in fortgeschrittenen Stadien erhalten diese nur selten. Warum die frühe Integration wichtig ist und was diese in der klinischen Rea­lität oft verhindert.

Eine Subgruppe von Patienten mit Nierenzell- und Blasenkarzinomen spricht sehr gut auf Regime mit Checkpoint-Inhibitoren an. Doch die Nebenwirkungen sind teils erheblich. Es stellt sich daher die Frage, wie man nach einer Remission weiter verfahren sollte.

Wie viel Präzisionsmedizin ist beim metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinom (mCRPC) möglich? Diese Frage diskutierten zwei Experten am diesjährigen EAU-Kongress. Dabei wurde deutlich: Die PSMA-­basierte Bildgebung verbessert Staging und Therapieplanung und die molekularpathologische Charakterisierung nimmt Fahrt auf.

Nicht immer sind sich Urologen und Onkologen hinsichtlich Therapieentscheidungen einig. Anders sieht es anscheinend beim high-grade muskelinvasiven Blasenkarzinom nach radikaler Zystektomie aus, wie am 37. Annual EAU Congress zu erfahren war.

en Ergebnissen der CheckMate-274-Studie profitieren Patienten mit muskelinvasiven Hochrisiko-Urothelkarzinomen von adjuvantem Nivolumab. Es stellt sich jedoch die Frage, ob das tatsächlich für alle Betroffenen gilt – und ob überhaupt genügend Daten vorliegen, um eine adjuvante Immuntherapie zu empfehlen.