Dr Sonja Kempinski

Les antalgiques courants sont inefficaces et aucune cause ne peut être trouvée aux douleurs nociplastiques, d’où un véritable défi tant pour les personnes concernées que pour les soignants. Un spécialiste montre comment reconnaître la douleur induite par le SNC et comment la combattre.

Pour la maladie de Still, de premières recommandations sont désormais disponibles pour tous les âges. Parallèlement, l’EULAR et la PreS ont établi une nouvelle nomenclature, unifiant le terme « maladie de Still » (Still’s disease) pour tous les groupes d’âge.

De nombreux patients rhumatisants affirment que le stress aggrave leurs symptômes, une impression qui peut tout à fait être objectivée. Il se peut également que le stress provoque la survenue de nouvelles maladies auto-immunes.

Les corticoïdes sont incontournables dans de nombreuses maladies rhumatismales. Toutefois, l’objectif actuel est d’en réduire la dose le plus rapidement possible et, mieux encore, de les arrêter complètement. Comment y parvenir ?

Outre les médicaments et l’exercice physique, une alimentation appropriée a également son importance dans l’ostéoporose. Il n’existe certes pas de régime spécifique mais il est possible de prendre soin de ses os en surveillant son régime alimentaire.

Le rhumatisme articulaire aigu et l’arthrite réactionnelle post-streptococcique sont toutes deux dues aux processus immunitaires déclenchés par une infection par des streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A. Mais il y a des différences tant dans le traitement aigu que dans la prévention des récidives.

Malgré les progrès thérapeutiques, de nombreux patients atteints d’arthrite goutteuse ne reçoivent toujours pas les soins adéquats. Une nouvelle directive allemande devrait y remédier. Dans ce contexte, il a fallu surmonter les avis divergents des médecins généralistes et des rhumatologues, notamment sur le taux d’acide urique à atteindre.

En cas d’ulcère veineux, améliorer l’hémodynamique permet d’accélérer la guérison des lésions. Toutefois, de nombreux patients ont également une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI), ce qui complique la prise en charge par compression et les traitements invasifs – sans les empêcher pour autant. Les directives actuelles sur l’ulcère veineux formulent des conseils pour faire face à toutes les éventualités.