Réponses immunitaires anti-GQ1b

Les anticorps anti-GQ1b entraînent diverses neuropathies. Outre les muscles oculaires, le sens de l’équilibre et la coordination des mouvements peuvent être affectés. Les titres sont en corrélation avec la sévérité.

Papanikolaou T et al. J Ophthalmol 2010; doi: 10.1155/2010/291840; CC-BY 3.0

Syndrome de Miller Fisher chez un patient de 35 ans avec une mydriase aréactive bilatérale (1 et 2) ainsi qu’une paralysie oculaire en cas de lévo- et dextroversion oculaire (3 et 4).

Quatre maladies sont désormais regroupées sous l’appellation générique de syndrome des anticorps anti-GQ1b typiques :

• le syndrome de Miller-Fisher ;
• l’encéphalite du tronc cérébral de Bickerstaff ;
• le syndrome de Guillain-Barré avec ophtalmoplégie (GBS-O) ;
• l’ophtalmoplégie aiguë sans ataxie.

La caractéristique commune de ces quatre maladies est la paralysie des muscles oculaires, écrit l’équipe dirigée par le Dr Sun-Uk Lee, Seoul National University Bundang Hospital (1).