Suspecter une nécrobiose lipoïdique
La présence de plaques et d’ulcères de répartition symétrique sur les tibias d’un patient diabétique doit faire suspecter une nécrobiose lipoïdique, qui est souvent associée à cette maladie. Cette dégénérescence inflammatoire du collagène ne doit pas être confondue avec une atteinte vasculaire ordinaire.
Arnet L, Erfurt-Berge C. internistische praxis 2023; 67: 90-100
Le diagnostic de nécrobiose lipoïdique peut en général être posé sur la base des foyers étendus avec un liseré brun-rouge typique.
La nécrobiose lipoïdique peut se développer à tout âge, mais la plupart des patients sont des adultes d’environ 50 ans en moyenne, en majorité des femmes (75 %).
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- Arnet L, Erfurt-Berge C. internistische praxis 2023; 67: 90-100 © Mediengruppe Oberfranken - Fachverlage GmbH & Co. KG, Kulmbach