14 oct. 2024Hypersomnies

Narcolepsie : Nouveau classement, nouveaux médicaments

Après le début des symptômes, il s’écoule en moyenne cinq à sept ans avant que le diagnostic de narcolepsie soit posé. Depuis l’année dernière, il existe un nouveau système de classification et plusieurs médicaments sont désormais disponibles comme options thérapeutiques. Il est toutefois recommandé de connaître les éventuelles limites en termes de diagnostic ainsi que les différents traitements.

Illustration 3D d'une coupe transversale du cerveau avec vue de l'hypothalamus.
Science Photo Library/Lunau, Claus
Les neurones de l’hypothalamus (en rose) produisent de la prépro-orexine, à partir de laquelle les orexines A et B sont formées.

Les troubles centraux avec somnolence diurne excessive comprennent la narcolepsie de type 1, la narcolepsie de type 2 et l’hypersomnie idiopathique (HI).

Les trois formes se ressemblant du point de vue symptomatique, le diagnostic peut être délicat. Un panel d’experts de l’American Academy of Sleep Medicine a actualisé les critères en 2023 (ICSD**-3-TR).

Toutefois, le système de classification actuel n’est toujours pas optimal, a expliqué le Dr Lucie Barateau, Centre hospitalier universitaire, Montpellier, au congrès de l’European Academy of Neurology.

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