Cystite radique et toxicité du BCG : restaurer la barrière vésicale par HA/CS
En cas de cancer vésical, la radiothérapie pelvienne ou le traitement par BCG intravésical peuvent altérer la couche protectrice de glycosaminoglycanes (GAGs) de la muqueuse vésicale. L’instillation d’acide hyaluronique/sulfate de chondroïtine (HA/CS) est très prometteuse pour prévenir et traiter ces atteintes.
Une altération de la couche de GAGs –un film imperméable empêchant le contact direct entre l’épithélium vésical et l’urine – entraîne une « cascade d’événements », a expliqué le Pr Francesco Sanguedolce, Barcelone.
Cette couche devient poreuse, ce défaut d’étanchéité permettant notamment une infiltration du potassium, ce qui est particulièrement dommageable pour l’urothélium. L’activation des mastocytes et des nerfs stimule la circulation sanguine et l’inflammation. Au final, on observe des troubles typiques qui peuvent devenir chroniques.
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