Nouveaux aspects de la vaccination anti-HPV
Après son autorisation, le vaccin contre le HPV a d’abord ciblé uniquement les filles, l’accent étant mis sur la prévention du cancer du col de l’utérus. Depuis 2016, la vaccination des garçons est également recommandée. Entre-temps, de plus en plus de données confirment l’utilité de la vaccination après le traitement des lésions dues au HPV. Le champ d’application et la recommandation de la vaccination anti-HPV se sont donc considérablement élargis.

Dans son intervention au congrès annuel de la SSGO*, le Dr Martine Jacot-Guillarmod, PD, CHUV Lausanne, a tout d’abord attiré l’attention sur une étude de 2020.
« C’est la première étude bien menée qui montre que la vaccination contre les HPV a un impact non seulement sur la prévalence des HPV ou des dysplasies. Elle démontre également une influence réelle sur l’incidence du cancer du col de l’utérus. Les données sont remarquables car on voit que le vaccin, s’il a été administré avant l’âge de 17 ans, réduit l’incidence du cancer du col de l’utérus de 88 % », a-t-elle expliqué.
Elle a mis en lumière quatre aspects de la vaccination contre le HPV. Il s’agit de l’importance de la vaccination pour les garçons, pour les femmes de plus de 26 ans et après une conisation. Elle souligne aussi l’impact des nouvelles données sur la pratique gynécologique quotidienne.
- Jacot-Guillarmod M et al. Women with Cervical High-Risk Human Papillomavirus: Be Aware of Your Anus! The ANGY Cross-Sectional Clinical Study. Cancers (Basel). 2022 Oct 18;14(20):5096. doi: 10.3390/cancers14205096
- Bruni L et al. Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health 2023; 11(9): 1345-1362
- Joura EA et al. Immunogenicity and safety of a nine-valent human papillomavirus vaccine in women 27-45 years of age compared to women 16-26 years of age: An open-label phase 3 study. Vaccine. 2021 May 12;39(20):2800-2809. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.01.074
- Prabhu VS et al. Median Age at HPV Infection Among Women in the United States: A Model-Based Analysis Informed by Real-world Data. Open Forum Infect Dis. 2021 Mar 12;8(7):ofab111. doi: 10.1093/ofid/ofab111
- Jentschke et al. s="yoast-text-mark">="https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0264-410X(20)30986-5" target="_blank" rel="noopener">rel="noopener">rel="noopener">Prophylactic HPV vaccination after conization: A systematic review and meta-analysis. Vaccine. 2020 Sep 22;38(41):6402-6409. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.07.055
- Kechagias KS et al. Role of human papillomavirus (HPV) vaccination on HPV infection and recurrence of HPV related disease after local surgical treatment: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2022 Aug 3;378:e070135. doi: 10.1136/bmj-2022-070135