Cannabis et maladies rhumatismales : vers une réduction des antalgiques ?
Un nombre croissant de patients ayant une maladie rhumatismale inflammatoire prennent des cannabinoïdes comme traitement antalgique. Apparemment avec succès, car l’épargne d’antalgiques ou d’autres médicaments semble se confirmer.
Les maladies rhumatismales s’accompagnent souvent de vives douleurs. Elles sont fréquemment associées à des troubles du sommeil, des dysthymies et des limitations fonctionnelles.
L’effet des antalgiques disponibles est souvent insuffisant ou s’accompagne d’effets indésirables. C’est pourquoi de plus en plus de patients américains et canadiens se tournent vers des produits à base de cannabis médical. En effet, le cannabidiol (CBD) et le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) ont tous deux montré des effets antalgiques et anti-inflammatoires dans des études précliniques. Dans des études d’observation, ces substances ont ainsi été bénéfiques sur la douleur et l’humeur.
Quelle modification de la prise de médicaments ?
La question de savoir si et dans quelle mesure les produits à base de cannabis sont efficaces contre la douleur reste toutefois controversée. Le Dr Kevin Boehnke, University of Michigan Medical School, Ann Arbor, et ses collègues ont analysé indirectement cette question (1). Les chercheurs ont évalué si les patients atteints de maladies rhumatismales inflammatoires qui prennent du cannabis médical modifient leur prise d’autres médicaments. Cela inclut, par exemple, une réduction de la dose, voire l’arrêt complet de certains principes actifs.
- Boehnke KF et al. Substituting Medical Cannabis for Medications Among Patients with Rheumatic Conditions in the United States and Canada. ACR Open Rheumatol. 2024 Dec;6(12):826-835. doi: 10.1002/acr2.11717