Penser au syndrome de Stevens-Johnson

Le syndrome de Stevens-Johnson, une forme limitée de nécrolyse épidermique toxique, qui menace le pronostic vital, est dans la plupart des cas déclenché par une réaction d’hypersensibilité aux médicaments. En cas d’atteinte de plus de 10 % de la peau, les patients doivent être transférés au plus vite dans une unité de soins intensifs ou de prise en charge des brûlés, le seul moyen de réduire la mortalité.

Science Photo Library/Slaven, Dr. Barry

En cas d’atteinte supérieure à 10 % de la surface corporelle, les patients relèvent de services de soins intensifs ou de grands brûlés.

Le syndrome de Stevens-Johnson (SJS) se caractérise par une apoptose des kératinocytes de l’épiderme et des muqueuses.

Si les lésions bulleuses touchent moins de 10 % de la surface cutanée, on parle de SJS, et si elles dépassent 30 %, de nécrolyse épidermique toxique (TEN). Chez environ 85 % des personnes concernées, les médicaments peuvent être considérés comme des déclencheurs, tandis que chez les 15 % restants, le Mycoplasma pneumoniæ et les maladies virales en sont souvent à l’origine.

Une maladie trompeuse aux premiers signes bénins