Diagnostiquer et corriger les hypo- et hypercalcémies

L’homéostasie calcique est assurée par une boucle de régulation bien rodée. Toute perturbation de cette boucle est associée à un risque de convulsions, de troubles du rythme cardiaque et de coma. Le dosage de la PTH contribue au diagnostic. Et la correction de la calcémie est fonction de la cause.

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Les lésions osseuses liées à l’hypercalcémie peuvent être confondues avec des métastases osseuses.

L’organisme adulte contient environ un kilogramme de calcium dont 99 % est localisé dans le tissu dentaire et osseux.

Le 1 % restant est utilisé dans des processus intra- et extracellulaires, ce qui nécessite des concentrations sériques stables, les écarts par rapport à l’homéostasie calcique étant fréquents, écrit le Pr Markus Ketteler, Clinique Robert Bosch, Stuttgart (1).

La plupart des hypercalcémies passent inaperçues