Hyperkaliémie en cas de maladie rénale en phase terminale

Pour les insuffisants rénaux en phase terminale, l’hyperkaliémie est un élément qui peut menacer le pronostic vital. Différentes approches permettent de réduire la kaliémie, dont l’administration de patiromère calcique, un polymère échangeur de cations. Une étude a examiné son utilisation et son efficacité au quotidien.

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Le patiromère calcique réduit le potassium sérique chez des patients souffrant d'hyperkaliémie et de maladie rénale en phase terminale.

Plusieurs mécanismes physiologiques sont impliqués dans l’homéostasie du potassium (K+), l’excrétion rénale de potassium jouant un rôle critique.

Une augmentation de la kaliémie ≥ 5,1 mmol/l peut entraîner des arythmies cardiaques et une mort cardiaque subite en l’absence de traitement. Chez les patients en insuffisance rénale terminale sous hémodialyse, la morbidité cardiovasculaire est multipliée par 1,4 en cas d’hyperkaliémie.

Maintien de la kaliémie dans les limites de la norme chez les patients dialysés