Dr. Sonja Kempinski

Die Fatigue macht es allen schwer, die damit zu tun haben: Patienten büssen massiv an Lebensqualität ein und Ärzte haben Probleme, die Erkrankung zu erkennen und zu managen. Insbesondere fünf Fehler gilt es zu vermeiden.

Interleukin-6 hat eine Schlüsselstellung bei entzündlichen Prozessen. Deshalb ist das Zytokin bzw. sein Rezeptor vor allem bei rheumatischen Erkrankungen eine lohnende Zielstruktur. In welchen Fällen die Blockade indiziert ist und was man beim Einsatz der IL-6-Inhibitoren beachten sollte, hat eine Expertengruppe zusammengefasst.

Mitte März wurde die Praxisleitlinie der EULAR zu ANCA-assoziierten Vaskulitiden aktualisiert. Gegenüber der Vorgängerversion von 2016 bietet sie viele Neuerungen. Diese reichen von der Antikörpertestung bis zur Therapie.

Für die Behandlung des primären Sjögren-Syndroms könnte es eine neue Option geben: Niedrig dosiertes Interleukin-2 linderte in einer Phase-II-Studie die Trockenheitsbeschwerden und verbesserte die gestörte Immunbalance.

Myositiden, Sarkoidose, Arthritiden und Tendino­pathien: Dies sind nur einige der Nebenwirkungen, die täglich verordnete Medikamente auslösen können. Ein Experte fasst zusammen, bei welchen Wirkstoffen man besonders aufpassen muss und wie die Therapie der Beschwerden erfolgt.

Versteift sich durch eine kardiale Amyloidose der Herzmuskel, entwickeln die Patienten eine Insuffizienz. Betablocker sind in diesem Fall ungeeignet und bei ACE-Hemmern ist Vorsicht geboten. Man muss das Problem ­spezifisch angehen. Je früher das geschieht, desto besser ist die Prognose.

Das lebensbedrohliche DRESS-Syndrom ist eine medikamentenbezogene Hypersensitivitätsreaktion mit vielen Ausprägungen und zahllosen Auslösern. Ihnen auf die Spur zu kommen, ist ebenso knifflig wie die Therapie der Erkrankung.